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癌痛用药时需要注意的问题
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2020-1-4 13:29:25文章来源:互联网 浏览次数:118

      “三阶梯疗法”:根据疼痛程度不同,单独或联合应用非甾体类抗炎药(一阶梯)、弱阿片类药物(二阶梯)和强阿片类药物(三阶梯),由弱到强,逐渐加量。一般从第一阶梯开始,只有当标准的前一阶梯治疗无效时,才开始下一阶梯治疗。也可根据病情直接使用二阶梯或三阶梯止痛。一阶梯止痛药物可分别与二阶梯、三阶梯配合使用。


     1.一阶梯止痛药:主要针对轻度癌痛,尤其对骨转移癌患者的疼痛有效。代表药物有阿司匹林、布洛芬和扶他林等。


     2.二阶梯止痛药:主要针对中度癌痛,代表药物有曲马多、可待因和强痛定等。


     3.三阶梯止痛药:主要针对重度癌痛,一般止痛药较难奏效。代表药物有吗啡片剂或者针剂、美施康定(即吗啡缓释片),或者奥施康定(即盐酸羟考酮缓释片);若不能口服,可经肛门给药。也可选用芬太尼等。

       癌痛用药时需要注意的问题:


     (1)初次出现疼痛,不要慌张失措。留心记录疼痛出现时间、程度和变化规律,并在就诊时向医生讲述。


     (2)到专科就诊,不可痛急乱投医。


     (3)适时给予止痛药,止痛治疗是肿瘤综合治疗的重要部分,忍痛对癌症治疗有害无益。


     (4)按医嘱用药。患者应当在医师指导下进行止痛治疗,规律服药,不宜自行调整止痛药剂量和止痛方案。


     (5)不必担心“成瘾”。吗啡及其同类药物是癌痛治疗的常用药物。


     (7)止痛治疗时要密切观察疗效和药物的不良反应,随时与医务人员沟通,调整治疗目标及治疗措施


     (8)适当活动,保持心情舒畅。

 
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