癌症伴随的最令人不安的症状之一是疼痛。有数据显示，我国每天约有上百万肿瘤患者遭受癌痛折磨，其中30%至45%为严重疼痛。癌痛是种类最多、类型最全、机制最复杂的一类疼痛，严重伤害患者心身健康。随着癌瘤生长、扩散，压迫周围神经等组织，患者会逐渐产生疼痛等不适，但此时疼痛往往相对集中和单一。随着病情加重，癌瘤向骨骼、神经及内脏等组织扩散、转移，晚期患者往往难以说清疼痛的具体位置和程度，只是感觉疼痛难忍，而且是成片甚至全身疼痛，有时连喘气、翻身都会带来难忍的剧痛。慢性剧烈疼痛得不到缓解，往往会发展成为顽固性癌痛，这也是导致患者自杀的重要原因之一。研究显示，近25%的癌痛病人有严重抑郁倾向。

　　癌痛严重影响生活质量和生存期，除痛治疗与肿瘤治疗同等重要；经过正规治疗，约80%癌痛经正规治疗能明显缓解，患者得到有尊严的“无痛”生活。

　　腹腔神经丛阻滞除痛“快”

　　微创介入技术便由此应用到癌痛治疗。它是在影像设备引导下，采用靶向穿刺技术，将穿刺针或工作电极置入体内治疗区域，通过局部打药或射频热凝等手段，对引起疼痛的神经等组织进行局部毁损，消除疼痛。有的患者，还可注射改善神经功能的药物，缓解疼痛。

　　腹腔神经从阻滞术是最常见的方法，直接阻断来自内脏的交感传入神经通路，能对胰腺癌、下段食管癌及胃癌等上腹部恶性肿瘤引起的顽固性疼痛进行有效治疗。崔凯主任采用前入路，在CT引导下将穿刺针准确置入腹腔神经丛区域，应用阻断感觉神经传导的药物，阻滞与疼痛有关的神经传导，治疗顽固性癌性疼痛。操作相对简单，药物用量小，对身体的内环境影响少，可重复治疗，并发症少，特别适合于年老体弱的肿瘤患者。

　　一般来说，越是疼痛剧烈治疗效果越好。介入除痛是个技术活儿，首先要定位准确，四中心采用CT下定位，可以将上下两个神经节点同时阻断，整个腹部的疼痛都能解决。

　　附：介入治疗肿瘤并发症不可不提

　　胆管支架解除黄疸

　　75岁的李大娘患高血压、冠心病、糖尿病多年，近日又查出晚期胰头癌伴严重的梗阻性黄疸及肝转移。放疗、化疗效果不明显，黄疸日益加重并伴全身瘙痒。在第四中心医院住院后评估，患者难以接受手术，保守治疗无效，患者一天天严重，采用经皮肝穿胆道引流+内支架植入倒是可以考虑。肿瘤介入专家崔凯主任在医学影像设备的引导下，利用微细穿刺针经皮肤、肝脏将导丝插入肝内胆管，放置胆汁引流管，把胆汁引流到体外；同时放置胆道支架支撑梗阻部位胆管，解除胆道梗阻。术后患者黄疸症状逐渐消失，肝功能逐渐恢复。

　　这种手术还能用于食管癌患者出现食管狭窄及食管瘘的时候。

　　出血动脉栓塞能止血

　　肿瘤很容易导致出血，消化道出血、子宫出血等情况都可以通过介入微创的方法，将栓塞物质通过导管选择性地注入出血的血管动脉达到止血目的。

　　中国疼痛康复联盟天津专家委员会常委，中国抗癌协会肺癌微创治疗专业委员会常务委员，天津医学会介入学分会委员、血管外科分会委员，天津市医师协会血管外科分会委员，中国医促会血管外科天津专家委员会常委。

　　专业特长：从事肿瘤的介入微创治疗、中西医结合治疗颈肩腰腿痛等疼痛性疾病进行诊治。擅长介入治疗恶性肿瘤及其并发症。应用小针刀、神经阻滞、骶管疗法、关节腔注射、整脊、中医中药、理疗、火罐等中西医结合方法，对头痛、颈肩腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、晚期癌痛等疼痛性疾病进行诊治。腹腔神经丛阻滞治疗顽固性癌痛等两项技术填补天津市卫生局多项技术空白。

　　出诊时间：周一到周五全天