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癌痛药治疗详细介绍
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2015-4-16 17:35:25文章来源:互联网 浏览次数:1782

        轻度疼痛:1-3分,可忍受,正常生活,睡眠基本不受干扰。使用非甾体类抗炎药±辅助性药物:芬必得、泰诺林

  癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一,也是患者最恐惧的症状之一。疼痛得不到控制,将令患者感到不适(睡眠、食欲、情绪),极大影响他们的活动和整体生活质量。需要规律服用合适的镇痛药物进行治疗。


  疼痛的评估及三阶梯治疗:


  轻度疼痛:1-3分,可忍受,正常生活,睡眠基本不受干扰。使用非甾体类抗炎药±辅助性药物:芬必得、泰诺林


  中度疼痛:4-6分,持续疼痛,睡眠受干扰。使用弱阿片药物±辅助性镇痛药:泰勒宁,奇曼丁


  重度疼痛:7-10分,持续剧烈疼痛,睡眠严重受到干扰。使用强阿片药物±辅助性药物:奥施康定,芬太尼


  什么时候应该采用阿片类镇痛药物?


      癌痛治疗


  持续中到重度疼痛,即应开始阿片类镇痛药物治疗。可选用:奥施康定、美施康定、吗啡。


  误区1:疼时用药,不疼时不用药


  按时给药是一条不容违反的原则,而不是按需给药,这样可保证疼痛连续缓解。


  误区2:长期使用阿片类控缓释镇痛药容易成瘾


  癌痛患者对镇痛的需求是“身体依赖”而非“心理依赖,和瘾君子的”飘“的感觉完全不一样。合理、规范地使用阿片类控缓释制剂,可以有效避免瞬间血药浓度的形成从而减少成瘾的的发生。


  阿片类药物不良反应及预防


  便秘


  发生率近90%,可持续存在。肿瘤患者长期卧床,亦可引起或加重便秘。


  预防:服用大便软化剂、缓泻剂,多饮水,多食粗纤维食物、水果、蔬菜。


    恶心、呕吐


  发生率近30%。由阿片类药物,或放化疗治疗引起,一般发生于用药早期,症状大多在4~7天缓解。


  预防:可给予胃复安、吗丁啉、非那根等止吐药物治疗。


   尿潴留


  发生率低于5%,某些因素如如同时使用镇静剂、腰麻术后、合并前列腺增生等,可增加尿潴留发生的风险。


  预防:避免同时使用镇静剂,嘱患者定时排尿,避免膀胱过度充盈。膀胱区热敷或轻按摩,必要时导尿。


   l嗜睡、眩晕


  少数患者可能出现,高龄、体质弱、贫血患者易发生;数日后可自行缓解


  药物过量或中毒


  呼吸抑制,呼吸次数≦8次/分,嗜睡状或昏迷


  口服阿片药物很少发生。


  预防:密切观察呼吸状况,必要时给予纳络酮治疗。


  忍受疼痛没有任何益处,把这些症状告诉医生,积极乐观地心态配合治疗,科学规范地使用口服镇痛的阿片类药物,重新迎接美好的生活!

 

     同时,癌痛科普网小编也为大家介绍癌痛克:癌痛克解决中晚期肿瘤患者四大主要矛盾,癌痛克具有消癌肿、消癌痛、消积水等功效.

 
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