全直肠系膜切除术(TME)是直肠癌外科治疗的里程碑，能够显著降低局部复发率，改善患者的预后。
    为了解直肠癌TME术后的预后影响因素，中山大学肿瘤防治中心腹科潘志忠等回顾性分析1056例行根治性TME术的直肠癌病例的临床病理特征及其与预后的关系。
    结果显示，淋巴结转移和肿瘤浸润深度是直肠癌预后的独立影响因子，但肿瘤组织类型同样是直肠癌TME术后的预后独立影响因素，低分化腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌等组织类型患者预后明显差于其他类型腺癌。单因素分析显示，术前血清CEA、CA19-9水平、术前合并肠梗阻或穿孔、肿瘤大体类型、肿瘤组织类型、病理分级、肠壁浸润深度、淋巴结转移情况以及不同年代是直肠癌TME术预后的影响因子。COX多因素分析显示，淋巴结转移情况、组织类型、手术方式以及浸润深度是预后的独立影响因素。但由于本研究是回顾性研究，因此结论尚需通过大样本的前瞻性研究进一步验证。(中山大学肿瘤中心/中山大学肿瘤医院 潘志忠)