丙肝早发现不是不可为

　　“没有肝病的人群发生肝癌的几率是不高的。”张绍庚认为，如果我们说预防肝癌，就有两个层面的早期发现，一是肝炎早发现早治疗，二是肝癌早发现早治疗。

　　通常，常规体检只查乙肝，不查丙肝，丙肝恰恰是症状隐匿，慢性化程度高。虽然丙肝早发现不易，却也有可循的蛛丝马迹。比如，转氨酶稍微升高或是血常规检查发现白细胞和血小板低于正常值，如果有这些迹象，应引起注意，去医院加做一个肝脏B超和病毒学检测。

　　全球至今尚未研制出丙肝疫苗，张绍庚说，“丙型肝炎病毒是RNA病毒，乙肝是DNA病毒，RNA病毒做疫苗会很费劲。”

　　说到肝癌的早期，张绍庚显得有些“干着急”。当年，他的老师吴孟超希望他在肿瘤信号转导方面下下功夫，可张绍庚觉得，肝癌的早发现其实已经不是件难事了，“关键是早期患者得来医院啊，是人们对体检重不重视的问题。”

　　他说：“肝癌早期发现，甲胎蛋白检测和B超就很效。对普外科来讲，肿瘤的标志物有用的只有两个，CEA癌胚抗原和甲胎蛋白，甲胎蛋白指标能发现肝癌、卵巢肿瘤、生殖腺的肿瘤，其真正的阳性率达到60％。人到中年，45岁以上。健康人群一年一次，有肝病的人群半年查一次，转氨酶不正常的可能三个月就需要查一次。一旦发现异常，可采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小。新型肝细胞特异性磁共振造影剂与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶。”

　　对于肝癌的治疗，张绍庚说，一定要与患者的身体状况相结合，特别要视肝功能而定。早期肝癌患者往往以外科手术切除为主，而对于中晚期肝癌患者，必须强调综合多种手段的治疗方法，包括介入、放疗、化疗等。

    关于丙肝的症状，香菇多糖胶囊官网列出以下几种情况：

1.急性丙型病毒性肝炎

    成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

2.慢性丙型病毒性肝炎

    症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

3.肝硬化

    感染HCV20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌（HCC）导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。 

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