晚期癌痛患者适宜家中治疗 |
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2013-5-2 11:03:21文章来源:互联网
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北京天坛医院宁养院最近完成的“对重症癌痛患者在家中镇痛治疗效果研究”报告显示,晚期癌痛患者更适宜在家中治疗,患者疼痛缓解率可高达98%,生活质量指标也有多项显著提高。
专家认为,该方法适合中国国情,应向社会推广。 癌症疼痛最令患者恐惧,也是最难以忍受的。世界卫生组织(WHO)将癌痛控制列为癌症综合规划治疗的重点。为响应WHO提出的“让癌症患者不痛”的目标,北京天坛医院宁养院对经临床及病理证实的32例男性和28例女性重症晚期癌症患者(其中肺癌18例,肠癌13例,肝癌、胰腺癌各6例,胃癌、乳腺癌各3例,膀胱癌、肾癌各2例,另外还有宫颈癌、骨癌、食管癌和胆囊癌等),在家中服药镇痛效果进行了专门研究。治疗前,医务人员详细询问患者病史,全面进行物理检查,并分别做出疼痛程度分级(VAS)评估。对其中中、重症癌痛患者,按照WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则,给予适量的口服或外用强阿片类镇痛剂治疗。治疗中,依据病情变化,随时调整药物剂量,然后再按疼痛缓解度、生活质量(包括食欲、睡眠、精神状态)评分标准定时进行疗效观察。 结果显示,药物治疗止痛效果良好,其中完全缓解16例,中度以上缓解53例,疼痛缓解率达98%。同时患者生活质量上也有显著提高,其中食欲平均提高0.92分,睡眠提高1.6分,精神状态提高1.5分,日常生活提高1.04分。 据该院专家邵军主任介绍,晚期癌痛患者在家中治疗,确有许多好处。此方式既便捷,又经济,在专业医护人员或经过专门培训的全科医师指导下就可实施,既能减轻家属许多劳顿,又便于情感沟通,使患者在渐逝的生命中得到更多的临终关怀。同时对共同做好患者身体护理和心里疏导工作,以及进行镇痛治疗都有积极作用,还可缓解我国宁养床位紧缺的现状。 |
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