原标题:从哪几个方面评定癌痛
1、癌症疼痛强度
评价癌症患者的疼痛强度对决定治疗方案至关重要。镇痛药物的选择、给药 途径和用药剂量都需要据此做出选择。此外,疼痛的强度还可帮助确定疼痛发生的机制,例如放射性神经损伤引起的疼痛一般不很严重。因而若在原放射治疗区发生严重疼痛常提示潜伏着新生的肿瘤。癌症疼痛的强度一般分为轻、中、重三级。
2、癌症疼痛的分布
癌症疼痛的分布:评价疼痛时应注意询问患者。疼痛区域的分布可为诊断与治疗提供线索。区别局部性、多发性与普遍性疼痛对选择治疗方法,包括神经阻滞、放射治疗或外科手术,有重要意义。局部性疼痛是指仅出现在某个部位的疼痛,一般是在基本病变区。牵涉痛的定义是远离病变区的疼痛,此种类型的疼痛具有躯体和内脏伤害感受性及神经病变性的特点,可作为评价器质性病因的参考。躯体和内脏伤害感受性刺激与此相似,也常与具有某种特征的牵涉痛有关,例如颈、臂疼痛可能由心脏疾病所引起,肩部疼痛可能系横膈受刺激的缘故,而膝关节疼痛则可能因髋部病变所造成。
3、癌症疼痛性质
癌症疼痛性质:疼痛性质可供诊断肿瘤部位的参考。躯体伤害感受性疼痛能精确定位,主诉为尖锐、持久、跳动性或紧压性疼痛,系躯体神经被累及的现象。内脏伤害感受性疼痛一般为弥漫性,中空脏器梗阻时呈痉挛性或口咬样疼痛,侵及器官被膜或肠系膜时则疼痛性质变为尖锐、持久或跳动性。周围神经主干或其分支受累所形成的神经病变性疼痛呈烧灼性、针刺样、向一定方向放射或类似电击所出现的疼痛。