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个体化放疗成肿瘤治疗新趋势
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2013-4-19 9:22:05文章来源:当代健康报 浏览次数:2046

    随着科技的进步与医学的发展,对于肿瘤的治疗方式也逐渐增多,但无论怎么变化,放疗始终和手术、化疗一起,被视为肿瘤治疗的三大主要治疗方法之一。据统计,有超过70%的肿瘤患者,在治疗过程中需要结合放疗,某些肿瘤单独进行放疗就能达到根治的效果。山东省肿瘤医院放疗科副主任医师范廷勇认为——— 

    范廷勇,山东省肿瘤医院放射治疗三病区副主任医师,从事胸部肿瘤放射治疗和研究10余年,对肺癌、乳腺癌、食道癌等多种肿瘤的放射治疗有较为丰富的临床经验。参与完成课题多项,获得多项科技奖项。 

    哪些肿瘤适合放射治疗 

    范廷勇说,放疗对于很多恶性肿瘤的治疗有它独特的优势,对于那些对放疗敏感而手术又无能为力的患者,如:鼻咽癌、精原细胞瘤等,放疗能够全部而永久地消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶,从而达到根治的效果。对于很多头颈部肿瘤,比如早期喉癌,放疗和手术能达到相同的治愈率,但放疗在治愈的同时能够保护患者的面颈部器官完整及保留说话功能,在提高患者的生活质量之余,又保留了患者的人格尊严,较手术相比有明显的优势。
 
    根治性放疗是指应用肿瘤致死量的射线,全部消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶。主要适用于放射线敏感或中度敏感的肿瘤,临床上所应用的放射量是根据不同肿瘤组织所需要的根治剂量。而对于一些晚期恶性肿瘤患者通常也会采取姑息性放疗,以缓解患者的痛苦、改善症状及延长其生命。例如骨转移病人的局部止痛治疗、脑转移病人脑部照射等。 

    此外,对于部分良性非肿瘤疾病,其他治疗技术疗效不理想时,合理的应用放射治疗往往能收到很好的效果,如血管瘤、瘢痕增生、绒毛结节色素沉积性关节炎等等。 

    个性化治疗成肿瘤治疗新趋势 

    据WHO一份资料显示,目前全身恶性肿瘤经过规范治疗后的5年生存率已达45%,其中手术对治愈的贡献率为22%,放疗的贡献率为18%,化疗及其他治疗手段的贡献率为5%。可见放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位是非常重要的。 

    谈及放疗的发展前景,范廷勇说,医院放疗科在于金明院士的带领下,在国内率先提出了肿瘤精确放疗的概念,主持研发了一系列肿瘤精确放疗系统,先后开展了代表国际放疗发展最新趋势的立体定向放疗、适形放疗、调强放疗、解剖功能影像引导的放疗等新技术、新方法,大大提高了肺癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌等我国常见恶性肿瘤的诊断治疗水平,改善了肿瘤患者的长期生存率和生活质量。目前于院士正着眼于个体化放疗,在基因层面研究放疗的敏感性。 

    患者应如何配合接受放疗 

    范廷勇介绍说,目前,世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性病,正如糖尿病高血压一样,虽不能完全根治,但可以带瘤生存,患者应消除恐惧心理。在接受放疗时,患者应与医生加强沟通交流,配合医生,积极治疗,才会收到理想的效果。对此,范廷勇提醒接受放疗的患者要做好以下配合: 

    接受放疗的患者首先要对疾病的治疗有信心,应当努力配合医生以保证治疗计划能够如期顺利完成。放疗时,患者可能出现不同程度的全身和局部反应。这些反应在放疗结束后便可减轻或消退,患者要有思想准备,不必惧怕,更不要将治疗反应误认为是治疗失败或病情恶化。 

    放疗期间要合理安排好生活,保证充足的睡眠和休息,不要做剧烈运动或体力劳动,多吃富含维生素和高蛋白的新鲜食物,避免食用刺激性食物,还应当忌烟忌酒。 

    接受放疗时的体位和姿势,要严格地遵照医生的嘱咐而定,以保证放疗体位的一致性和可重复性。患者照射区的皮肤必须保持清洁卫生,不可用水洗或手抓,避免蚊虫的叮咬。受照区内不能用刺激性药物或含有金属离子的药物,也不宜粘贴胶布。在门诊接受放射治疗的患者,每周均应与负责医生取得联系,进行沟通,让医生了解自己的对放疗的反应和不适并及时做血液常规等检查。  
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